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河北肥乡多家医院隐形套保“触目惊心”医生做假病历“轻车熟路”

来源:网络 编辑: 老 曲 时间:2021-04-25
导读: 导语:骗取医保资金,是医院和病人内外勾结、骗取医保费用的问题,病人是演的、诊断是假的、病房是空的。 为了让老百隆看得起
导语:骗取医保资金,是医院和病人内外勾结、骗取医保费用的问题,病人是演的、诊断是假的、病房是空的。 为了让老百隆看得起病、住得起院,我国每年都在社会医疗保险中投入大量财政资金。然而个别医保定点医院,却打起了套取医保资金的歪主意。近日,有数位村民举报,在肥乡区多家医院没有住过一天,却出现了多次住院记录,造成居民商业保险不能报销问题,多次把“套保”严重问题反映到肥乡区医保局,问题得不到根本解决.
套保1:肥乡区辛安镇潘寨村民马**,男,50岁。未在辛安镇医院住院出现了住院病例。套保2:肥乡区天台山吴堡村民冯**,男,49岁。冯**在继平诊所购买了38元药品,诊所以贫困户名义套保金额为396元。套保3:肥乡区辛安镇潘寨村民董**,女51岁。未在辛安镇医院住院出现了多次住院病例。套保4:邯郸爱眼医院和邯郸肝病医院给住院患者超范围、过度治疗及多收费,河北肥乡区医保局处罚爱眼医院14638元,邯郸肝病医院处罚21985.99元。河北肥乡区套保案例及违规药品入住报销目录潜规则,数不胜数.
河北肥乡区医保局两位局长,滥用职权、以权谋私、知法犯法,违规为多家医药公司药品上报销目录,河北***医药公司把两种药品上到肥乡医保目录内,医药公司业务员找到医保局赵局和郝局,并分别送给3000元和1000元红包后,药品报销目录里就出现了该公司的药品名称。**保险公司在肥乡区多家医院看到住院的病人病历,随后到村民家里核实情况,问道:“为什么住院后不报商业保险?”多数村民疑惑的回答:我们没有住过医院。**保险公司把住院时间、住院费用说的很清楚,村民这才恍然大悟,才知道医院套用身份信息,做假病历套取国家医疗保险.
2015年湖南省某医院套保2000多万,2017年深圳某医院套保700多万,2018年吉林省某医院套保1500多万,2020年安徽太和县三家医院套保现象等等,时刻在给各地医院敲着警钟。针对多地区套取国家医保问题,国家医疗保障局也多次召开会议。河北肥乡区的几家医院依然我行我素,违反了医保制度,涉嫌骗保。2014年4月25日,全国人大常委会发布了《关于〈中华人民共和国刑法〉第二百六十六条的解释》的公告,明确了骗取社会保险金或者其他社会保险待遇属于诈骗公私财物行为。我国《基本医疗卫生与健康促进法》第104条规定,医疗机构、药品经营单位等以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取基本医疗保险基金支出的,由县级以上人民政府医疗保障主管部门依照有关社会保险的法律、行政法规规定给于行政处罚.
同时,不仅对医疗机构,还对配合医河北肥乡区医院骗保事件是否构成诈骗罪?请河北省医保局亲自严查,严查结果我们拭目以待
来源:@巍巍太行傲华夏
 
责任编辑: 老 曲

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